申请会员  
中国民营科技实业家协会入会申请表
一、申请人资料
申请人近照
支持jpg、png、bmp格式的图片,且文件小于2M
*姓名 *性别 先生 女士 *出生日期
*民族 *学历 *政治面貌
技术职称 *现任职务
电子邮箱 *手机号码
电话号码 传真号码
社会职务
二、申请人所在单位资料
*单位名称
网址 *法人 法人性别 先生 女士
*单位简介
需含创办日期、行业类型、资产规模等
三、日常联络人资料
联系人员 性别 先生 女士 部门及职务
电子邮箱 手机号码
*通讯地址 邮政编码
电话号码 传真号码
四、申请职务
*申请职务 常务副理事长 副理事长 常务理事 理事 会员
入会须知
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*验证码
 
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